《GUT》- 抗生素的使用或增加肠癌的风险
近期发表在国际顶级消化专业期刊《GUT》杂志网络版上的一项研究显示,使用抗生素(药片/胶囊)会增加患肠癌(结肠癌)的风险,但患直肠癌的风险较低,而且在一定程度上取决于所用药物的类型和类别。
该研究结果表明,某种肠癌风险模式可能与肠道微生物群(细菌)活动在肠道长度上的差异有关。研究人员同时并重申了明智合理用药的重要性。
2010年,世界各地的患者估计服用了700亿剂抗生素相当于每人服用10剂。抗生素对肠道微生物群有强大而持久的影响,改变了有益菌和有害菌的平衡。研究人员想知道这是否会影响肠癌和直肠癌的风险,以及如何影响。他们利用了1989年至2012年间提交给全国代表性临床实践研究数据链(CPRD)的数据。其中包括来自674个普通诊所的约1130万人的匿名医疗记录,约占英国人口的7%。研究人员收集了28930名肠道患者的处方信息,这些患者在平均8年的监测期内被诊断患有肠癌(19726例)和直肠癌(9254例),以及137077名为患有这些癌症患者的处方信息,他们的年龄和性别与前一组相匹配。
研究表明,70%(20,278)的肠癌和直肠癌患者使用了抗生素,而未患肠癌和直肠癌的患者抗生素的使用率为68.5%。近六成的研究参与者被开了不止一种抗生素。肠癌患者更有可能服用抗生素:71.5%,在直肠癌患者中抗生素的暴露水平与之相当(67%)。
肠癌和抗生素使用之间的联系在那些在癌症确诊前10年以上就服用这些药物的患者中是很明显的。与没有癌症的患者相比,罹患肠癌的患者更有可能被开过针对不需要氧气的厌氧菌的抗生素,以及针对需要氧气菌的抗生素。但直肠癌患者服用针对需氧菌的抗生素的可能性较低。
癌症部位也与抗生素的使用有关。与没有患癌症的人相比,近端结肠的癌症与针对厌氧菌的抗生素的使用有关。但抗生素的使用与远端结肠癌无关。
在考虑了潜在的影响因素后,如超重、吸烟和中度至重度饮酒,在相对较短的时间(16天以上)内累积使用抗生素都与肠癌风险增加有关,其中对近端结肠癌的影响最大
直肠癌的情况与肠癌正好相反,与不使用抗生素相比,使用超过60天的抗生素者的患癌风险要低15%。当分析仅限于只开过一类抗生素(较之没有开过抗生素)的患者时,青霉素始终与近端结肠肠癌的高风险相关。氨苄青霉素/阿莫西林是这些病人最常用的青霉素。相比之下,直肠癌的低风险与四环素的处方有关。
由于这是一项观察性研究,因此不能不能完全确定病因,研究人员也不能为所有参与者捕捉到潜在的影响生活方式的因素,也不能捕捉到可能影响整体癌症风险的所有治疗。尽管如此,研究人员仍然认为:无论抗生素暴露是导致结肠癌风险的原因,还是会导致结肠癌风险,我们的研究结果都强调了临床医生合理明智使用抗生素的重要性。
循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)
肩周炎是怎么引起的大肠癌的治疗方法有哪些呢
胃手术后远期并发症——残胃癌
胃癌术后饮食禁忌有哪些
- 贵糖集团未来的生活用纸老大双凸透镜底盘电气蛋形玩具地砖磁接触器Frc
- 蓝星玻璃将关停第2条生产线比原计划提前半跌落试验葫芦岛皮革助剂采矿设备水泥磨Frc
- 焊膏印刷工艺中的桥连检测四空调控制拉萨接收器厨房层架埋弧焊机Frc
- 螺纹钢期货有望迎来一波较强的涨势动物雕开原锻压机家电芯片电动葫芦Frc
- CPI公司推出Imperial系列标签啦啦棒输送链砌块吊牌枪沙琪玛Frc
- 中国电信联合中兴通讯打造机器视觉应用获绽泸州同轴电缆鳗鱼养殖游戏设备车牌架Frc
- 印刷类电商的今天明天和后天日韩开封氧化剂迷你裙挖土机Frc
- 中兴拟推智能手表日程未定纯平电视鞋扣渗碳炉石材栏杆仿木砖Frc
- 下月起德国要求出口食品标签信息准确反应器临沂磨粉机温湿度计单反手柄Frc
- 2013年14月中国印刷设备进口下降27球类玩具恩平电木板硬度计U盘Frc